2021异地医保政策

有家健康网 2025-04-20阅读量：5883

​​2021年异地医保政策实现全国跨省直接结算全覆盖，重点解决“垫资跑腿”难题，覆盖住院、普通门诊及5种慢特病，但需提前办理备案手续。​​

1. ​​备案流程简化​​：参保人可通过国家医保服务平台APP、微信小程序或线下窗口办理异地就医备案，部分省市开通“承诺制备案”，材料不全时可先承诺后补交。

2. ​​结算范围扩大​​：住院费用直接结算已覆盖全国所有统筹地区，普通门诊费用结算覆盖31个省份，高血压、糖尿病等5种慢特病纳入试点，患者只需支付自付部分。

3. ​​报销规则差异​​：执行“就医地目录、参保地政策”，即药品和诊疗项目按就医地标准，报销比例和限额按参保地规定，部分地区实行“就医地比例”试点。

4. ​​注意事项​​：未备案可能降低报销比例或无法结算；急诊可“先救治后备案”，但需在3个工作日内补办手续；长三角等区域探索“免备案”试点。

异地医保政策的突破极大便利了流动人口就医，但实际报销比例仍受参保地经济水平影响，建议提前查询两地政策差异并规范备案。