在医院看病怎么用医保报销步骤

有家健康网 2025-04-20阅读量：838

在医院看病使用医保报销的步骤主要包括定点医院就医、实时结算或材料提交、审核到账三大关键环节，具体流程因门诊和住院略有差异。以下是详细步骤：

1. 就医前准备
   确保选择医保定点医院，就诊时主动出示医保卡/社保卡。住院需登记医保信息并缴纳押金，门诊可直接刷卡结算。

2. 费用结算与材料整理

   • 门诊：多数情况实时结算，仅支付自费部分；若需事后报销，需保留处方、发票、检查报告等材料。
   • 住院：出院时提交诊断证明、住院清单、结算单等，医院直接抵扣医保报销部分，个人支付剩余费用。

3. 报销申请与审核
   非实时结算的情况，需在指定时间内（如次月或当年）将材料提交至医保窗口或线上平台，审核通过后报销款将返还至医保账户或银行卡。

医保报销需注意材料齐全、时间节点及政策差异，建议提前咨询当地医保部门以避免遗漏。