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单位可以不交医保只交社保吗

有家健康网 2025-04-20阅读量:7391

​用人单位必须同时缴纳社保和医保,两者不可拆分。​​根据《社会保险法》规定,医疗保险与养老保险、失业保险等共同构成强制性社会保险体系,企业不得选择性缴纳。若单位未依法缴纳医保,员工可要求补缴并主张赔偿。

我国实行“五险合一”的社保制度,医疗保险作为核心险种与社保绑定。企业为员工办理社保登记时,医保会自动纳入参保范围,缴费基数与比例由各地统一规定。例如北京要求单位按工资基数9%缴纳医保,与养老保险同步扣缴,系统不支持单独停缴医保的操作。

员工遇到单位拒缴医保时,可采取三种维权手段:首先保留工资条、劳动合同等劳动关系证明;其次向当地医保局提交书面投诉,行政部门将责令企业限期补缴;最后可通过劳动仲裁主张医疗费损失赔偿,深圳曾有判例支持员工追偿未参保导致的住院费用。

医保断缴将直接影响员工待遇:次月停止医保卡使用,3个月内补缴可恢复待遇,超期则重新计算等待期。部分地区还设置6-24个月待遇恢复观察期,重大疾病报销可能受限。相比之下,养老保险允许累计缴费年限,短期断缴影响较小。

社保与医保的强制性体现在三个方面:一是税务部门统一征收后,企业申报数据会与医保系统自动比对;二是员工离职时,单位需出具社保医保转移接续证明;三是企业上市、招投标时需提交社保医保合规缴纳证明。2023年浙江某公司因选择性缴纳社保被列入失信名单,失去政府补贴资格。

依法参保是企业的基础责任,员工发现医保漏缴应及时主张权利。建议每季度通过医保局官网或APP查询缴费记录,异地工作者要确认医保关系转移接续状态。对于灵活就业人员,允许单独参加医保,但企业职工必须享受完整社保待遇。

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