2025年广西来宾学生医保报销范围

有家健康网 2025-04-19阅读量：3154

2025年广西来宾学生医保报销范围主要包括以下几点：

1. 基本医疗保险药品报销：

   • 甲类药品：费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险的给付标准支付。
   • 乙类药品：先由学生支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付。
   • 不纳入基本医保报销范围的药品：如营养滋补药品、部分动物及动物脏器、中药酒制剂、果味制剂、口服泡腾剂等。

2. 基本医疗服务设施报销：

   • 住院床位费或门（急）诊留观床位费：纳入报销范围。
   • 不纳入报销范围的生活服务项目和服务设施费用：如就诊交通费、空调费、电视费、电话费、陪护费、护工费、洗理费、膳食费等。

3. 基本医疗保险诊疗项目报销：

   

   • 符合规定的诊疗项目：如临床诊疗必须的安全有效、费用适宜的项目，由物价部门制定收费标准，定点医疗机构提供。
   • 部分自付诊疗项目：先由学生按比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。
   • 不予支付的诊疗项目：如职工基本医疗保险基金不予支付的项目。

4. 其他报销范围：

   • 抢救期间医疗费用：按医保标准执行，但需对自费药品和进口药品等进行审核。
   • 住院期间医疗费：包括床位费、治疗费、护理费、手术费、检查费等，但需根据医保方案进行审核。
   • 康复理疗费：按当地医保标准执行，原则上不得超过规定项目数量。
   • 救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。
   • 续医费：需在出院证明或诊断证明上有记录，并提供已支付后续费用的凭证。
   • 恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用：纳入医保报销范围。

5. 意外伤害待遇：

   

   • 在校学生在本学校校园内或学校组织的活动中以及上下学途中发生意外伤害事故的：年度内发生符合规定门诊医疗费5000元以下（含5000元）的费用，由基金支付80％；需住院治疗的，按住院规定比例支付。

6. 门诊统筹、住院医疗、门诊慢特病、大病保险、医疗救助、急诊留观等居民医保待遇：学生参保后可享受。

以上就是2025年广西来宾学生医保报销范围的主要内容，具体报销比例和流程可能会因地区、医院级别等因素而有所不同，建议学生和家长在就医前详细了解当地的医保政策。