乡镇医保征缴工作方案

有家健康网 2025-04-19阅读量：5887

以下是乡镇医保征缴工作方案的综合框架，结合政策文件和实际工作需求整理而成：

一、工作目标

1. 参保率提升 ：确保应保尽保，实现城乡居民医保参保率稳定在95%以上，重点人群参保率达标。

2. 精准覆盖 ：动态管理参保对象，对未参保人群进行分类排查，建立详细台账。

二、征缴范围

• 本行政区域内未参加职工医保的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、新生儿等。

• 长期居住的非从业港澳台人员、持居住证的外籍人员及其未成年子女等。

三、缴费标准

• 个人缴费 ：2025年标准为400元/年，2024年标准为390元/年。

• 政府补助 ：对特困供养人员、孤儿、重度残疾人等给予全额资助，最低生活保障对象补助90%，边缘家庭补助70%。

  

四、征缴时间

• 集中缴费期：2025年9月1日-12月31日。

五、工作措施

1. 细化任务分工

   • 成立征缴工作领导小组，明确乡镇、村（社区）、部门职责，形成上下联动机制。

   • 设立专项办公室，负责统筹协调、数据统计和宣传推广。

2. 精准排查与分类管理

   • 开展未参保人群摸底调查，建立“应保尽保”台账，对无参保意愿、失联人员重点攻坚。

   • 对特殊困难群体（如贫困家庭、残疾人）进行动态管理，确保资助政策落实。

3. 强化宣传引导

   • 利用春节返乡、村民集中等时机，通过广播、上门讲解、发放宣传手册等方式扩大覆盖面。

   • 创新宣传手段，结合本地实际制作政策解读视频、案例集等，提升群众认知度。

     

4. 压实责任与保障

   • 全体干部、帮扶单位及联系人齐动手，建立工作台账，实行每日调度和进度报告。

   • 加强与医保部门的沟通协作，及时解决征缴中的政策咨询、缴费渠道等问题。

六、监督与评估

• 建立征缴工作监督机制，对村（社区）进行定期检查，对工作不力的进行问责。

• 通过数据分析评估征缴效果，及时调整策略，确保全年任务目标完成。

七、政策宣传重点

• 待遇保障 ：宣传医保报销范围、门诊慢性病管理、异地就医等政策。

• 参保意义 ：结合疾病预防、家庭经济支持等，引导群众主动参保。

通过以上措施，乡镇可有效推进医保征缴工作，确保政策覆盖全民，提升群众医疗保障水平。