江苏省医保省外就医流程

有家健康网 2025-04-19阅读量：5823

江苏省医保省外就医流程可分为备案、就医、报销三个环节，具体如下：

一、备案流程

1. 线上备案（推荐）

   通过参保地医保部门官方APP、政务网、微信公众号等渠道在线提交材料，需填写个人信息并上传身份证、社会保障卡、居住证明或转诊证明等。部分城市支持“不见面”备案，审核通过后即可使用异地就医权限。

2. 线下备案

   携带身份证、社会保障卡及异地居住证明或转诊证明到参保地医保经办机构窗口办理。若委托他人代办，代办人需同时提供代办身份证。

二、就医流程

1. 选择定点医疗机构

   在就医地已开通异地就医直接结算的医保定点医疗机构就诊，需提前确认该机构是否在备案范围内。

2. 结算方式选择

   

   根据备案时选择的结算方式办理：

   • 刷卡直接结算 ：直接扣除医保基金和自费部分；

   • 先垫付后报销 ：需先自费就医，回参保地后凭发票等材料申请报销。

三、报销流程

1. 材料准备

   出院时需携带：身份证、社会保障卡、医疗费用发票、用药清单、病历本等。

2. 报销申请

   将材料提交至参保地医保经办机构或指定窗口，审核通过后医保金将打入个人账户。

特殊注意事项

• 长期驻外人员 ：需填写《基本医疗保险异地就医登记表》；

• 转诊就医 ：需提供转诊证明；

• 省内异地就医 ：需办理异地联网卡，离开时需在就医地取消医疗报备。

建议办理前通过参保地医保部门官网或12333热线确认最新政策，不同城市可能存在细微差异。