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辽阳医保在沈阳就医需开转院证明吗

有家健康网 2025-04-19阅读量:5752

根据辽阳市医保政策,关于在沈阳就医是否需要转院证明的问题,需结合实际情况判断:

一、常规情况(非政策调整前)

  1. 需办理转院证明

    若在辽阳参保人员需到非辽阳的沈阳医院就医,通常需由辽阳医保定点医院出具转院证明,证明辽阳当地无治疗能力或设备不足。

  2. 特定医院限制

    若选择沈阳的三家指定医院(如抚矿总医院等),需由这些医院直接出具转院证明。

二、政策调整后(2021年4月1日起)

  1. 115种疾病无需转诊证明

    辽阳市医保新规扩大了异地就医备案范围,包含115种疾病,符合条件的参保人员无需定点医院出具转诊证明,可直接在参保地或就医地办理转诊备案。

  2. 其他情况仍需转诊证明

    • 未纳入115种疾病目录的疾病仍需转诊证明;

    • 跨市域转诊备案需提供主治医师签字的转院证明。

三、报销流程补充

  • 所需材料 :身份证、医保卡、异地就医证明(自费部分)、医疗费用发票、住院小结等;

  • 报销比例 :异地就医报销比例通常比本地就医低10%。

四、注意事项

  • 若选择沈阳非指定医院,需提前电话咨询医院医保办,确认是否可直接结算;

  • 若病情紧急,可先在沈阳就医,回辽阳后补办转院手续。

建议就医前通过辽阳市医疗保障局官网或12333热线确认最新政策,避免遗漏材料或跑空。

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