2025年海南五指山做淋巴管静脉吻合术能走医保吗？

有家健康网 2025-04-19阅读量：5160

2025年海南五指山参保人员做淋巴管静脉吻合术可走医保，具体报销比例和额度取决于医保档位（一档年度最高支付15万元，一级机构报销90%）及手术类型是否符合医保目录。

1. 医保覆盖条件
   淋巴管静脉吻合术需被列入海南省医保诊疗项目目录方可报销。建议术前向医院医保科或五指山市保险基金管理局确认手术编码及报销资质，避免自费风险。

2. 报销比例与额度

   • 一档医保：年度限额15万元，一级医院报销90%，二级医院75%。
   • 二档医保：报销比例及限额可能更低，需以当地政策为准。

3. 报销流程
   术后需提交诊断证明、住院单据等材料至保险基金管理局，5个工作日内完成审核。若材料不全需补正，通过后凭《报销单》结算。

提示：政策可能调整，建议通过官方渠道核实最新信息，并保留所有医疗票据以备报销。