2025年广东云浮做脑积水引流术能走医保吗？

有家健康网 2025-04-19阅读量：2411

2025年广东云浮的脑积水腹腔引流术可医保报销，但需注意参保状态、等待期及报销比例等关键因素。

1. 医保覆盖范围
   脑积水手术（包括腹腔引流术）属于医保报销范畴，但需在定点医院进行。若使用高端耗材（如特殊引流管），超出医保目录部分需自费。

2. 参保要求与等待期

   • 连续参保人员可直接享受医保待遇；
   • 断缴超过4年需补缴并等待至少6个月；
   • 职工医保转居民医保若中断≤3个月视为连续参保，次月即可报销。

3. 报销激励政策
   连续参保或年度零报销者，大病保险年度限额最高可提至24万元，减轻高额费用负担。

提示： 手术前需确认医院资质、耗材医保目录及个人参保状态，避免因政策变动影响报销。