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福州市医保起付线2025

有家健康网 2025-04-19阅读量:5369

50元

根据2025年福州市城乡居民医保政策,医保起付线标准如下:

一、普通门诊起付线

  1. 居民(高档) :50元

  2. 居民(低档) :300元

说明 :门诊最高支付限额(如400元)不纳入年度住院和门诊特殊病封顶线计算,起付线以下及支付限额以上部分由个人承担。

二、住院起付线标准

  1. 首次住院

    • 普通门诊 :200元(二级及以上医疗机构)

    • 门诊特殊病种 :600元(与门诊特殊病种合并累计)

    • 职工医保 :210元(二级及以上医疗机构)

  2. 后续住院

    • 普通门诊 :每次递减240元(如第二次住院40元、第三次住院-40元,直至零)

    • 门诊特殊病种 :每次递减180元(如第二次住院420元、第三次住院-180元,直至零)

    • 职工医保 :每次递减180元(如第二次住院30元、第三次住院-180元,直至零)

  3. 封顶线

    • 普通门诊、门诊特殊病种合并累计3万元

    • 职工医保门诊特殊病种封顶线6000元,高血压/糖尿病各6000元,其他特殊病种14万元

三、其他说明

  • 缴费标准 :2025年个人缴费450元/年,财政补助800元/年,合计1250元/人

  • 缴费期 :2024年9月1日至2025年2月28日(延长至春节后)

  • 待遇享受期 :2025年1月1日至2025年12月31日

以上政策适用于福州市城乡居民医保参保人员,医疗救助对象可按规定享受分类资助。

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