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2025辽宁本溪职工医保住院报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量:6212

根据2025年辽宁本溪职工医保政策,报销额度和比例如下:

一、门诊报销政策

  1. 起付标准
  • 在职职工 :1300元/年

  • 退休职工 :1000元/年

  1. 报销比例
  • 在职职工 :70岁以下70%、70岁以上80%

  • 退休职工 :70岁以下65%、70岁以上80%

  • 最高支付限额 :2万元

  1. 特殊群体
  • 门诊慢特病患者 :在定点医疗机构发生的合规门诊费用纳入统筹基金支付范围

  • 异地转诊 :省内/省外起付标准1500元,报销比例70%

二、住院报销政策(补充说明)

  • 起付线 :三级医院800元/人次,二级及以下500元/人次,基层200元/人次

  • 报销比例 :三级医院在职职工80%、退休职工85%;二级及以下65%、80%;基层90%

  • 年度最高支付限额 :10万元

三、其他注意事项

  • 门诊费用中2000元起报,退休职工1300元起报

  • 门诊统筹与住院报销不重复享受

  • 具体报销比例可能因政策调整,建议以最新官方文件为准

以上信息综合了2025年最新政策文件及本溪市具体实施细则。

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