2025辽宁丹东职工医保门诊报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量：2101

60%

根据2025年鞍山职工医保政策，门诊报销比例如下：

一、普通门诊统筹报销比例

1. 在职职工

• 起付标准：300元

• 报销比例：60%

• 年度最高支付限额：3000元

2. 退休职工

• 起付标准：300元

• 报销比例：65%

二、其他相关说明

• 门诊免报额度 ：在职职工2000元/年，退休职工1300元/年

• 最高支付限额 ：3000元/年，不可结转下一年度

• 特殊病种门诊报销 ：部分病种（如艾滋病、恶性肿瘤放化疗等）在职职工85%-95%报销比例，退休职工90%-95%

三、调整说明

• 2025年统一将职工医保门诊统筹起付标准调整为300元，报销比例普遍提高5个百分点

• 门诊统筹费用不计入年度最高支付限额，且不纳入职工大额医疗补助范围

以上政策适用于2025年1月1日起实施的调整内容，具体以官方文件为准。