2023年四川职工医保新标准

有家健康网 2025-04-19阅读量：4809

2023年四川职工医保新标准主要包括以下亮点：门诊费用纳入报销范围、个人账户计入办法调整、灵活就业人员缴费基数调整以及医保省级统筹推进。以下是具体内容：

1. 门诊费用纳入报销范围

自2023年1月1日起，四川职工医保将门诊费用纳入统筹基金支付范围，这意味着参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用可以报销，从而减轻个人医疗负担。

2. 个人账户计入办法调整

职工医保单位缴纳的基本医疗保险费不再计入个人账户，而是全部计入统筹基金。这一调整旨在优化医保基金使用效率，增强医保的互助共济功能。

3. 灵活就业人员缴费基数调整

2023年7月起，成都市灵活就业人员医保缴费基数调整为2022年度全口径省平工资的80%（5661元/月），并按统账结合方式参加基本医疗保险和大病医疗互助补充保险。

4. 医保省级统筹推进

四川正在推进医保省级统筹，以实现医保基金在全省范围内的统一管理和使用，这将进一步提升医保制度的公平性和可持续性。

总结

2023年四川职工医保新标准在门诊报销、个人账户管理、缴费基数调整以及省级统筹等方面均有重要变化，旨在提升医保基金使用效率，优化医保待遇，为参保人员提供更全面的医疗保障。