2025内蒙古兴安盟职工医保报销额度是多少

有家健康网 2025-03-18阅读量：5522

根据2025年1月1日起实施的兴安盟职工医保门诊统筹政策，报销额度如下：

一、门诊统筹支付标准

1. 年度起付标准

• 在职职工 ：500元

• 退休职工 ：300元

2. 报销比例与封顶额度

• 在职职工 ：符合政策范围内费用超过500元后，剩余部分享受50%报销，年度封顶4000元

• 退休职工 ：符合政策范围内费用超过300元后，剩余部分享受55%报销，年度封顶5000元

3. 其他注意事项

• 乙类药品、检查与治疗、耗材等有分段自付比例（如乙类药品先行自付10%）

• 个人账户共济使用部分不纳入门诊统筹支付范围

• 门诊统筹支付额度纳入年度统筹基金最高支付限额

二、补充说明

• 若年度累计费用未超过起付标准或封顶额度，则无需报销

• 若费用超过封顶额度，超出部分需自费

• 具体报销比例可能因医疗机构级别略有差异，建议就诊前咨询医保部门

以上信息综合了医保政策文件及权威来源，确保准确性。