浙江医保门诊慢特病病种有哪些

有家健康网 2025-04-19阅读量：1230

浙江省医保门诊慢特病病种分为​​慢性病​​和​​特殊病种​​两类，覆盖高血压、糖尿病等常见病及恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗等重症。​​关键亮点​​：全省执行“12+8”统一病种框架（12种省定慢性病+8种省定特殊病种），各市可增补；基层门诊报销比例​​不低于60%​​，肺结核等病种待遇更高；处方用药量最长可延至​​12周​​，支持药品配送上门服务。

1. ​​慢性病病种​​：包括高血压、糖尿病、肺结核、冠心病、支气管哮喘、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺病、慢性肝病、帕金森病、类风湿关节炎、阿尔茨海默病、精神分裂症（情感性精神病）12种省定病种。各市可结合需求增补，如德清县调整后保留8种核心慢性病。

   

2. ​​特殊病种​​：首批纳入16种，涵盖恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等，城乡居民医保另增儿童孤独症、艾滋病机会性感染。门诊费用参照住院待遇报销，大病保险进一步覆盖个人负担部分。

3. ​​政策优化​​：基层医疗机构报销比例提升至60%以上（肺结核70%），二级以上医院待遇由各市设定；长期处方和异地结算服务减少跑腿次数，医保药品目录覆盖超5600种药品，保障治疗需求。

提示：具体病种范围和报销比例可能因地区或政策调整略有差异，建议通过“浙里办”APP或当地医保局查询最新清单。