2025年江苏扬州做经皮肾动脉支架植入术能走医保吗？

有家健康网 2025-04-19阅读量：4008

可以

根据2025年江苏徐州医保政策及相关信息，关于经皮肾动脉支架植入术的医保报销情况，综合说明如下：

一、医保覆盖范围

1. 手术本身属于医保报销范围

   经皮肾动脉支架植入术作为介入性血管手术，属于医保明确报销的诊疗项目。

2. 医保类型限制

   需参加 城镇职工医保 或 城乡居民医保 ，未参保者无法享受报销。

二、报销比例与限制

1. 报销模式

   • 采用 限额报销 而非比例报销，例如：

     • 若支架费用为10000元，医保可能报销4000元，剩余6000元需自付；

     • 具体限额标准需咨询当地医保部门。

2. 自付比例与封顶线

   • 自付比例因地区经济水平和医院级别差异较大，通常在50%-70%之间；

     

   • 每年医保设有封顶线，超过部分需自费。

三、其他注意事项

1. 定点医疗机构要求

   必须在医保定点的医疗机构接受治疗，非定点医院费用无法报销。

2. 进口支架与特殊材料

   • 进口支架及部分高端耗材通常不在报销范围内，需自费；

   • 若使用国产支架，部分城市可能通过专项基金或谈判药品降低自付比例。

3. 费用明细与协议

   手术前医生会与患者家属沟通自费部分，需签署自费费用协议。

四、建议

1. 提前确认

   通过徐州市医保局官网或定点医院医保办，核实最新报销比例、限额及医院资质；

2. 费用预算

   结合自身医保类型，预估总费用及自付金额，避免术后经济负担过重。

（注：以上信息综合2022-2025年医保政策及徐州地区实际情况，具体以实际办理为准。）