2025内蒙古鄂尔多斯职工医保报销额度是多少

有家健康网 2025-03-18阅读量：3519

根据2025年最新政策，内蒙古鄂尔多斯职工医保报销额度如下：

一、统筹基金最高支付限额

1. 职工医保

统筹基金最高支付限额为 22万元 ，超过部分由个人承担。

2. 大额医疗保险金

最高支付限额调整为 10万元 ，同样适用医保报销规则。

二、其他报销细节

1. 门诊报销比例

• 在职职工 ：门诊免报2000元，超过部分按50%报销，年度最高支付额5000元。

• 退休职工 ：门诊免报1300元，70岁以下按70%报销，70岁以上按80%报销，年度最高支付额5000元。

2. 特殊群体优惠

• 副地级以上干部、高级专业技术职称人员等特定群体，在职职工报销比例可提高5%。

• 退休的劳动模范（国家级、自治区级等）报销比例分别提高10%-15%，最高支付额可达100%。

三、其他说明

• 报销比例 ：职工医保住院费用平均报销比例约为83.88%，居民医保为70.92%，均高于全国平均水平。

• 政策调整 ：门诊报销比例和起付标准可能因政策优化而调整，具体以最新官方文件为准。

以上信息综合了医保政策文件及权威平台数据，供参考。