2025年江苏南京做微创腋窝淋巴结清扫术能走医保吗？

有家健康网 2025-04-19阅读量：8518

​​2025年在江苏南京，微创腋窝淋巴结清扫术可纳入医保报销范围，但需满足定点医院、适应症等条件，报销比例约50%-70%（具体以手术类型及医保类型为准）。​​

1. ​​医保覆盖条件​​
   手术需在南京市医保定点医院进行，且符合医保目录规定的适应症（如恶性肿瘤治疗）。非定点机构或美容性质手术（如单纯腋臭治疗）不纳入报销。

2. ​​报销比例差异​​
   城乡居民医保与职工医保报销比例不同：三级医院职工医保报销约65%-70%，城乡居民医保约50%-60%。微创手术若属乙类目录，需先自付20%-30%，剩余部分按比例报销。

3. ​​费用预估与自费部分​​
   微创手术费用约1万-2万元，医保报销后自费部分约3000-8000元。术前检查、特殊材料（如腔镜耗材）可能部分自费，需提前与医院确认明细。

4. ​​办理流程​​
   住院手术需通过医保卡直接结算；门诊特殊病种（如癌症相关）需先备案，再凭病历、费用清单等材料申请报销。

​​提示：​​ 建议术前咨询医院医保办，确认手术项目编码及报销细则，并保留所有票据以备核查。