合肥医保住院门槛费多少钱

有家健康网 2025-04-19阅读量：6317

​​合肥医保住院门槛费根据医院等级划分：一级（及以下）医院200元、二级医院400元、三级医院600元。​​退休人员及工龄满30年的在职职工可享门槛费减半优惠，二次及以上住院起付标准再减半。

1. ​​职工医保门槛费标准​​
   首次住院时，持社保卡在定点医疗机构结算，一级医院200元、二级400元、三级600元。若年度内多次住院，第二次起门槛费减半（如三级医院降至300元）。退休人员或30年以上工龄者，个人承担比例更低。

2. ​​居民医保门槛费差异​​
   居民医保（含学生）住院门槛费与职工医保一致，但18岁以下少年儿童及在校学生享受减半优惠（如三级医院仅300元）。低保人员持A证可免交门槛费。

3. ​​报销比例与门槛费关联​​
   住院费用超过门槛费后，医保范围内费用按比例报销：职工医保一级医院报销94%（退休97%）、二级92%（退休96%）、三级90%（退休95%）；居民医保一级报销80%、二级70%、三级60%。

4. ​​异地就医与转院规则​​
   转外地住院需提前备案，门槛费按转入医院等级执行。突发异地住院需3个工作日内登记，否则费用自理。

​​提示​​：实际报销需结合医保目录内费用，乙类药品需先自付部分比例。建议通过“合肥医保”官方渠道查询实时政策或拨打12393咨询。