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2025云南迪庆医保门诊统筹起付标准

有家健康网 2025-03-18阅读量:6990

根据2025年云南省迪庆州医保政策,门诊统筹起付标准如下:

一、普通门诊统筹起付标准

  1. 一级及以下定点医疗机构

起付线为 30元 (含村卫生室、社区卫生服务站等基层医疗机构);

  1. 二级定点医疗机构

起付线为 60元

  1. 三级定点医疗机构

起付线为 90元

二、其他相关说明

  • 支付比例

  • 一级及以下:60%

  • 二级:55%

  • 三级:50%;

  • 年度最高支付限额

  • 不同级别医疗机构有明确限额,但具体数额需以最新政策文件为准。

三、补充说明

  • 以上政策适用于 职工医保门诊共济 ,与门诊慢性病、大病补充医疗保险等保障待遇并行;

  • 若涉及城乡居民医保,普通门诊保障待遇的起付标准可能不同(如二级及以上医疗机构400元起付)。

建议参保人员根据就医机构级别选择合适的医保待遇,并关注年度缴费标准调整。

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