南通医保如何在南京看病

有家健康网 2025-04-19阅读量：3222

南通参保人员在南京看病可直接刷卡结算，​​关键前提是完成异地就医备案​​。​​长期居住南京或临时就医均可备案​​，备案后享受与参保地相近的报销比例，​​无需垫资和往返报销​​。具体操作如下：

1. ​​备案方式灵活多样​​
   长期居住南京需提供居住证明或工作合同，通过“江苏医保云”APP或国家医保服务平台线上办理，1-2个工作日内完成审批。临时外出就医（如转诊）可通过医院信息系统直接备案，急诊抢救视同自动备案。2025年起，南通还支持“多地备案”，方便频繁往返多地的参保人。

2. ​​就医结算三步完成​​
   备案后持江苏省统一社保卡或医保电子凭证，在南京联网定点医院挂号时主动告知参保身份，结算时仅支付自费部分。若未及时备案，出院前补办仍可刷卡结算；否则需先自费，再凭发票、病历等材料回南通零星报销。

   

3. ​​报销政策分类执行​​
   长期备案人员（如退休定居南京）待遇与南通本地一致；转诊或急诊降低10%报销比例；未备案自行就医降低20%。门诊慢特病（如糖尿病）和住院费用均可直接结算，药品目录执行江苏省统一标准。

4. ​​南京联网机构覆盖广​​
   南京654家医院和2888家药店支持异地刷卡，包括三甲医院和社区医疗机构。就医前可通过“国家异地就医备案”小程序查询具体名单，避免因机构无资质导致无法结算。

提示：备案后长期有效，但居住证明到期需更新材料。若在南京就医遇系统故障，保留票据可回南通人工报销。合理利用异地就医政策，既能减轻经济负担，又能享受优质医疗资源。