浙江的医保南京能用吗

有家健康网 2025-04-19阅读量：7937

​​浙江的医保在南京可以直接使用，但需提前办理异地就医备案手续​​。根据最新政策，长三角地区（包括浙江、江苏、安徽、上海）已实现医保门诊和住院费用的跨省直接结算，​​覆盖职工医保和城乡居民医保​​，且支持个人账户支付。

1. ​​备案流程简化​​：浙江参保人只需通过“浙里办”APP或医保经办机构办理异地就医备案，选择南京为就医地即可。备案后，可在南京500余家联网医院（如鼓楼医院）直接刷卡结算，无需垫付再报销。
2. ​​结算范围扩大​​：门诊费用（含慢性病、特殊病种）和住院费用均可“一单制”结算，基本医疗、大病保险、医疗救助待遇自动累计，​​报销比例按浙江政策执行​​。
3. ​​临时就医也适用​​：未备案的急诊费用可先垫付，回浙江后申请零星报销，但报销比例可能降低5%-20%，建议提前备案以最大化待遇。
4. ​​个人账户通用​​：浙江职工医保的个人账户余额可在南京定点医院支付符合规定的自费部分，如药品、检查费用，​​家庭共济账户同样适用​​。

​​提示​​：南京部分医院可能对异地医保结算有系统限制，建议就医前通过“国家医保服务平台”APP查询定点机构名单，或拨打浙江医保服务热线确认。