上海医保南京可以用吗

有家健康网 2025-04-19阅读量：900

可以

根据最新政策，南京医保在上海的使用情况如下：

一、直接刷卡结算的适用条件

1. 备案要求

   南京参保人需办理异地就医备案手续，备案原因包括异地安置、长期居住、长期工作或学习、转外就诊等。

2. 所需材料

   需持有南京市各级卡管部门制作的江苏省社会保障卡或医保电子凭证。

3. 覆盖范围

   直接刷卡结算覆盖门诊费用，包括普通门诊、住院及特定病种（如透析、药物治疗）。

二、注意事项

1. 南京市民卡不可直接使用

   若非南京户籍或未办理异地备案，需重新办理江苏省社会保障卡。

2. 回南京报销流程

   上海就医费用可回南京通过医保报销，但普通门诊费用通常不报销，仅限住院费用。

   

3. 备案办理时效

   长期居住或工作人员建议办理备案，短期就医可咨询当地医保部门确认。

三、操作建议

• 办理备案 ：通过南京医保官网或线下卡管部门办理异地就医备案。

• 就医时出示 ：在长三角三省一市接入的医院直接刷卡结算。

• 费用报销 ：保留好医疗费用发票，回南京后按流程申请报销。

四、政策依据

根据南京市人社局及长三角一体化政策，自2019年4月18日起，南京与上海已实现医保互联互通，双向结算机制已正式运行。