为什么药店用医保买药越来越贵

有家健康网 2025-04-19阅读量：3821

近年来，许多消费者发现用医保卡在药店购药比现金支付更贵，这主要与药品价格不透明、医保结算延迟及政策差异有关。

1. 药品价格机制不透明
   药店可能根据支付方式调整售价，医保支付因涉及结算流程（如月结或季结）和扣税点，导致实际到账金额减少，药店为弥补成本可能抬高售价。部分药品未纳入医保目录或需自付比例，进一步加剧价格差异。

2. 医保政策执行不统一
   不同地区报销比例、起付线及药品目录存在差异，部分药品仅限个人账户支付，无法通过统筹基金报销。政策碎片化导致消费者体验不一致，甚至出现同一药品在不同药店价格悬殊的情况。

3. 医保资金结算与管理问题
   药店与医保部门结算周期长，资金回流慢，且返款可能非全额（含税费扣除）。部分药店为缓解现金流压力，可能将成本转嫁至医保支付价格。监管漏洞可能导致少数机构虚抬价格套取医保资金。

建议消费者购药时对比现金与医保支付价，并关注当地医保政策动态。 推动价格透明化与政策统一，是解决这一问题的关键。