辽宁省居民医保政策

有家健康网 2025-04-19阅读量：38

辽宁省居民医保政策为参保人提供基本医疗保障，‌覆盖门诊、住院和大病医疗费用‌，‌实行个人缴费与政府补助相结合‌，‌支持异地就医直接结算‌。以下是政策核心内容：

1. ‌参保范围‌
   辽宁省户籍居民、持有居住证的外地户籍人员及在校学生均可参保，新生儿出生后90天内办理参保可享受出生当年度待遇。

2. ‌缴费标准‌

   • 2025年个人缴费标准为每人每年380元，低保对象等困难群体享受50%-100%缴费补贴。
   • 政府补助不低于640元/人，共同纳入医保基金池。

3. ‌待遇保障‌

   • ‌门诊报销‌：基层医疗机构报销比例达60%，年度限额400元。
   • ‌住院报销‌：三级医院起付线800元，报销比例75%，年度封顶线15万元。
   • ‌大病保险‌：个人自付超1.2万元部分分段报销60%-80%，上不封顶。

4. ‌异地就医‌
   备案后可在全国联网医院直接结算，未备案的急诊抢救费用可事后申请手工报销。

5. ‌特殊群体优惠‌
   农村贫困人口大病保险起付线降低50%，报销比例提高5个百分点；高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高至70%。

参保人可通过"辽事通"APP线上缴费或到户籍地社区（村委）办理，建议在每年12月底前完成次年参保手续，确保待遇无缝衔接。