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青岛医保门诊报销额度是多少
有家健康网 2025-04-18阅读量:5346
青岛医保门诊报销额度根据参保类型和医疗机构级别有所不同:
在职职工医保门诊报销:
- 基层(含一级)医疗机构:报销比例80%,无起付线。
- 二级医疗机构:报销比例70%,起付线500元。
- 三级医疗机构:报销比例60%,起付线800元。
- 年度报销限额:在职职工6000元,退休人员7000元。
居民医保门诊报销:
- 成年居民一档:基层(含一级)医疗机构报销65%,年度支付限额800元。
- 成年居民二档:基层(含一级)医疗机构报销65%(两病75%),年度支付限额600元。
- 少年儿童:基层(含一级)医疗机构报销65%(两病75%),年度支付限额600元。
- 大学生:基层(含一级)医疗机构报销80%,不设封顶线。
门诊大病报销(包括尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗、白血病、恶性肿瘤放化疗等):
- 职工医保:起付标准根据医疗机构级别不同,报销比例为社区定点医疗机构70%,定点医院50%。
- 居民医保:起付标准根据医疗机构级别不同,报销比例为社区定点医疗机构75%,定点医院65%。
以上报销额度和比例仅供参考,具体政策可能根据时间和地区有所调整,建议及时关注当地医保部门的最新通知。如果需要更详细的信息,可以咨询当地医保部门或查阅相关政策文件。
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