医保报销有门槛费吗

有家健康网 2025-04-18阅读量：4782

医保报销的门槛费（起付线）已针对慢特病全面取消，报销比例最高达95%，普通异地就医仍保留但标准差异较大。

1. 慢特病政策优化
   高血压、糖尿病等慢特病不仅取消门槛费，报销比例提升至90%-95%，申请流程同步简化，患者无需预先支付费用即可享受直接结算。

2. 普通异地就医规则
   未转诊的职工医保门槛费为2000元/次（报销60%），城乡居民医保同标准但报销45%；已转诊则门槛费降至1500元，报销比例提高10%。

3. 门槛费的本质与影响
   此前低于门槛费的医疗费用需自付，超出门槛部分才按比例报销，新政策通过取消慢特病起付线显著降低了低收入群体的就医负担。

提示： 各地政策可能存在差异，建议通过医保局官网或热线确认细则。