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盐城市2024年职工医保政策最新

有家健康网 2025-04-18阅读量:2472

盐城市2024年职工医保政策迎来多项重要调整,涵盖缴费比例、报销比例、年度最高支付限额及个人账户使用范围等方面,为参保职工提供更全面的医疗保障。

1. 缴费比例调整

  • 单位缴费比例恢复至8%,个人缴费比例为2%,灵活就业人员缴费比例为9%。
  • 医保缴费基数上下限调整:下限为4494元/月,上限为24042元/月。

2. 报销比例与年度最高支付限额

  • 门诊报销:在职人员起付标准700元,退休人员300元;年度最高支付限额分别为6000元和7000元。
  • 住院报销:起付标准为200元至1000元不等,具体报销比例根据医疗机构级别划分:
    • 一级医疗机构:在职人员75%-95%,退休人员85%-97.5%;
    • 二级医疗机构:在职人员70%-95%,退休人员80%-97.5%;
    • 三级医疗机构:在职人员60%-95%,退休人员70%-97.5%。
  • 年度最高支付限额:53万元。

3. 异地就医政策

  • 异地就医报销比例根据备案情况有所降低,未备案情况下报销比例最低为0%。

4. 个人账户使用范围扩展

  • 医保家庭共济对象从直系亲属扩展至近亲属,包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等。

总结

盐城市2024年职工医保政策在缴费比例、报销范围及使用灵活性等方面进行了优化调整,参保职工需及时了解并按规定缴费,以确保医保权益不受影响。

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