承德职工医保住院报销比例

有家健康网 2025-04-18阅读量：7303

承德职工医保住院报销比例已提高3%，政策范围内报销比例达90%以上，上半年受益6.5万人次，增加报销1560万元。

一、政策调整背景与目的

承德市近年来持续推进医保政策优化，旨在减轻职工医疗费用负担，提升医保待遇水平。此次住院报销比例调整，是“医疗保障提升工程”的重要组成部分，进一步缩小实际报销比例与政策范围内的差距，确保更多职工享受到政策红利。

二、具体政策内容

1. 住院报销比例提升
   职工医保住院报销比例在政策范围内已提高至90%以上，部分地区基层医疗机构甚至达到95%左右，显著降低了职工医疗支出压力。

2. 门诊统筹支付限额提高
   门诊统筹最高支付限额从1200元提升至2000元，进一步扩大了职工医保的覆盖范围和保障力度。

3. 统一职工医保与居民医保
   承德市统一了职工医保和居民医保的门诊慢（特）病病种范围，使医保政策更加公平和高效。

   

三、政策实施成效

1. 受益人数大幅增加
   上半年已有6.5万人次职工受益于住院报销比例提升，报销总金额增加1560万元。

2. 医疗费用负担减轻
   政策调整后，职工医疗费用报销比例更高，进一步缓解了“看病贵”问题，提升了医保基金的使用效率。

四、未来展望

承德市医保部门计划在年底前进一步巩固“三个百分之一”行动的成果，持续提升医保报销比例，确保职工医疗待遇稳步提高。

总结

承德职工医保住院报销比例的调整，不仅显著提升了职工的医疗保障水平，还推动了医保政策的公平性和普惠性。这一政策调整，既是承德市深化医疗保障改革的体现，也是对职工健康权益的有力保障。