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广州生育险2023新规

有家健康网 2025-04-18阅读量:726

广州生育险2023新规

  1. 生育保险缴费标准:用人单位按职工工资总额的0.85%缴纳,职工个人不缴费。
  2. 生育保险待遇新规定
    • 取消一次性分娩营养补助费。
    • 妊娠期间住院费用改由医保基金支付。
    • 参保未满1年也能打八折报销。
    • 妻子可享受丈夫的生育保险待遇。
  3. 生育保险报销标准
    • 产时住院医疗费4200元以内部分全额支付,超过部分基金支付90%,个人承担10%。
    • 妊娠期和产后并发症住院医疗费基金支付90%,个人承担10%。
  4. 生育保险报销条件
    • 连续缴纳生育保险费满10个月(含生育当月)。
    • 符合法定生育条件并履行规定手续。

详细内容

1. 生育保险缴费标准

  • 缴费主体:用人单位按月缴纳,职工个人不缴费。
  • 缴费基数:本单位上月职工工资总额。
  • 缴费标准:根据基金收支测算确定为0.85%。

2. 生育保险待遇新规定

  • 取消一次性分娩营养补助费:原按照顺产、难产、多胞胎、流产的不同标准发放的补助费用取消。
  • 妊娠期间住院费用改由医保基金支付:因保胎等原因需要住院治疗的,住院费用改由医保基金支付。
  • 参保未满1年也能打八折报销:累计参保缴费未满1年的参保人给予延迟报销生育医疗费,报销标准为本市同等级定点医疗机构定额结算标准的80%。
  • 妻子可享受丈夫的生育保险待遇:男职工的未就业配偶、在本市合法就业的国(境)外人员、失业人员、退休人员以及丧失用人单位依托人员的生育保障作出了制度性安排。

3. 生育保险报销标准

  • 产时住院医疗费:4200元以内部分全额支付,超过部分基金支付90%,个人承担10%。
  • 妊娠期和产后并发症:住院医疗费基金支付90%,个人承担10%。

4. 生育保险报销条件

  • 连续缴纳生育保险费:满10个月(含生育当月)。
  • 符合法定生育条件:并履行规定手续。

总结

广州生育险2023新规在缴费标准、待遇规定、报销标准和条件等方面进行了调整和优化,旨在更好地保障参保人员的生育权益,减轻生育经济负担。新规也体现了对未就业配偶、合法就业的国(境)外人员等特殊群体的生育保障关怀。

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