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生育保险男职工怎么享受

有家健康网 2025-04-18阅读量:4779

生育津贴、医疗费用

生育保险男职工的权益保障主要体现在以下几个方面,结合政策规定和实际操作流程进行说明:

一、生育医疗费用报销

  1. 自身生育/手术费用

    男职工本人实施计划生育手术(如输精管结扎、复通术)时,可申领生育津贴和医疗费用,需满足连续缴费满12个月的条件。

  2. 未就业配偶生育费用

    若配偶未参保,男职工可申请报销其配偶生育或实施计划生育手术的医疗费用,但仅能获得50%的报销比例。

二、生育津贴申领

  • 计算标准 :以参保男职工本人上年度职工月平均工资除以30再乘以规定假期天数(如手术前12个月或产假天数)。

  • 申领时间 :需在手术前或生育后12个月内通过“厦门医疗保障”公众号、闽政通App或政务服务中心申领。

三、其他权益

  1. 假期工资补偿

    若配偶生育期间男职工处于失业状态并办理失业登记,其配偶可申领生育津贴,但男职工本人不享受假期工资。

  2. 独生子女优待

    持有《独生子女优待证》的男配偶,可享受10天假期,假期工资按单位上年度人均缴费工资计算。

四、注意事项

  • 待遇归属 :若夫妻双方均参保,生育保险待遇由女方单位办理,男方不享受;若女方未参保,则由男方单位申报报销。

  • 报销材料 :需提供身份证、结婚证、生育服务证、医疗费用发票等材料。

以上权益依据《中华人民共和国社会保险法》第五十三条、第五十四条及地方性规定执行,具体操作流程可咨询当地医保部门。

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