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医保卡异地就医结算流程

有家健康网 2025-04-18阅读量:9972

医保卡异地就医结算流程如下:

  1. 确定异地就医类型
  • 包括长期异地居住就医、转诊转院就医和异地急诊就医等。
  1. 办理异地就医备案
  • 可以通过国家医保服务平台app、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理。

  • 填写参保地、就医地、参保险种、备案类型等信息,并根据要求上传相关材料,如异地居住证明、转诊转院证明等。

  1. 选择定点医药机构
  • 通过参保地医保部门公布的名单,查询就医地已开通跨省异地就医直接结算服务的定点医药机构,在这些机构就医,才能享受直接结算服务。
  1. 就医结算
  • 就医时出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

  • 就医地定点医药机构会按照就医地支付范围及有关规定对费用明细进行处理,通过国家、省级异地就医结算系统传输至参保地,参保地按当地政策计算出医保基金支付和个人负担金额后回传,实现直接结算。

  1. 报销申请 (如无法直接结算):
  • 携带出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明等材料到本地社保经办机构进行报销。

建议在办理异地就医结算前,先通过官方渠道确认相关政策和流程,以确保顺利享受医保待遇。

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