桂林市医保报销比例

有家健康网 2025-04-18阅读量：8832

桂林居民医保报销比例根据医疗费用类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 医院级别与报销比例

   • 一级医院（卫生院） ：90%

   • 二级医院 ：75%

   • 三级医院 ：60%

   • 自治区及省直三级医院 ：55%

2. 年度最高支付限额

   • 2025年统一提高到7万元，起付标准为1300元（非退休人员）或650元（退休人员）。超过部分按比例报销，例如70岁以下退休人员报销70%，70岁以上退休人员报销80%。

二、门诊医疗费用报销比例

1. 普通门诊

   • 不设起付线，每人每年最高报销300元。

2. 门诊特殊慢性病

   • 38种疾病纳入保障范围，报销比例达60%-85%，特殊病种如高血压、糖尿病有专项保障机制。

三、其他注意事项

• 重复缴费退费 ：可携带缴费凭证办理退费。

• 未参保期间死亡退费 ：缴费当年12月31日前死亡可退费。

• 异地就医 ：备案后按参保地比例报销，转诊至自治区外降低10%-20%报销比例。

以上政策综合了2020-2025年最新调整，具体以医保部门官方文件为准。