南宁医保住院费用报销办理材料

有家健康网 2025-04-18阅读量：865

南宁医保住院费用报销办理材料需根据具体情况准备，主要分为直接结算和无法直接结算两种情况：

一、直接结算所需材料

1. 基础材料

   • 住院费用结算单/发票原件（发票丢失需提供加盖财务章的发票存根并签署承诺书）

   • 出院小结/出院诊断证明原件

   • 医疗保险IC卡（未办理需提供缴费凭证及身份证/户口本）

2. 特殊情况补充材料

   • 异地住院需提供单位证明或异地定点医疗机构登记表

   • 委托代办需提供委托书及代办人身份证

   • 转诊转院需提供双向转诊单

二、无法直接结算所需材料

1. 基础材料

   • 《南宁市基本医疗保险医疗费用申报表》原件

   • 住院费用发票原件（或加盖财务章的发票存根及承诺书）

     

   • 药品/检查/治疗费用明细

2. 特殊情况补充材料

   • 无法提供身份证的需提供亲属身份证及关系证明

   • 新生儿需提供出生医学证明（姓名与参保登记不一致时）

   • 生育相关费用需提供生育服务手册或结婚证

三、办理流程

1. 提交材料 ：将上述材料按时间顺序整理后提交至医保经办机构。

2. 审核流程 ：医保部门审核材料完整性，不齐全者一次性告知补齐。

3. 费用结算 ：审核通过后，医保部门与定点医疗机构结算费用，办理领款手续。

注意事项

• 材料时效性：出院小结、费用清单等材料需在医保报销期限内提交。

• 异地就医：跨市就医需提前备案，材料需符合异地就医政策要求。

• 突发情况：急诊留观需额外提供急诊诊断证明。

建议办理前咨询当地医保部门，具体材料要求可能因政策调整而变化。