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慢特病门诊报销规定内蒙古

有家健康网 2025-04-18阅读量:8483

内蒙古慢特病门诊报销政策覆盖10种特定病种,起付标准统一为300元/年,报销比例最高达96%,并支持跨省直接结算(需符合条件)。

  1. 病种范围与报销比例
    涵盖恶性肿瘤放化疗、血液透析、器官移植抗排异治疗等10类疾病。普通慢特病年度内起付标准以上费用分段报销:3.5万元以下报80%,超过部分报90%;血液透析等4类重症治疗报销比例高达90%-96%。

  2. 结算方式与异地就医
    持医保电子凭证或社保卡在开通服务的定点机构可直接结算,需主动告知慢特病资格。跨省结算仅限高血压、糖尿病等10个全国通用病种,其他病种需先自费后回参保地手工报销。

  3. 年度限额与注意事项
    慢特病费用与基本医保年度限额合并计算,血液透析等治疗有单次费用限制(如血透不超过420元/次)。家庭成员共济使用个人账户不影响起付标准。

合理利用政策可大幅减轻医疗负担,建议提前确认定点机构开通情况及病种资格,避免结算纠纷。

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