济宁职工医保大病报销比例

有家健康网 2025-04-18阅读量：5266

‌济宁职工医保大病报销比例根据费用分段设定，最高可达90%‌，有效减轻大病患者经济负担。具体报销政策如下：

1. ‌起付标准‌
   济宁职工医保大病报销起付线为1.8万元（与全省标准一致），超过此金额的合规医疗费用进入分段报销。

2. ‌分段报销比例‌

   • ‌1.8万—10万元‌：报销比例为70%；
   • ‌10万—20万元‌：报销比例提升至75%；
   • ‌20万—40万元‌：报销比例达80%；
   • ‌40万元以上‌：最高报销90%。

3. ‌封顶限额‌
   年度累计报销限额为60万元，包含基本医保与大病保险合计支付金额。

4. ‌覆盖病种‌
   涵盖恶性肿瘤、尿毒症、器官移植等22类重大疾病，部分高额特效药纳入专项保障。

‌提示‌：实际报销需结合医保目录内费用计算，建议通过“济宁医保”小程序查询个人待遇明细。