外伤新农合给报销多少

有家健康网 2025-03-18阅读量：8019

50%

新农合外伤报销比例根据医疗费用等级和地区政策有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 乡（镇）级定点医院

• 起付线300元内不报销，300-2000元报销70%，2000元以上报销50%。

2. 县级定点医疗机构

• 起付线500元内不报销，500-2000元报销65%，2000元以上报销50%。

3. 市级（地市）定点医院

• 起付线2500元内不报销，2500-10000元报销40%，10000元以上报销45%。

4. 省级以上（内/外）定点医院

• 起付线4000元（内）/9000元（外）内不报销，4000-1.2万元（内）/1.8万元（外）报销35%，1.2万元-1.5万元（内）/1.8万元-2.25万元（外）报销30%，2.25万元以上报销25%。

二、其他注意事项

1. 报销范围

• 包含住院费、手术费、药费、辅助检查费（如CT、核磁共振）等，但工伤、第三方侵权、自杀等情形不报销。

2. 每日补助标准

• 部分地区的意外伤害医疗补助为每天100元，最高不超过30天。

3. 封顶线

• 个人每年累计补助最高1万元。

三、特殊说明

• 意外摔伤 ：通常按50%比例报销。

• 门诊补助 ：部分产品对门诊费用按80%比例报销。

建议参保人员及时就医并保留相关票据，按流程申请报销。具体比例可能因地区政策差异略有不同，建议咨询当地医保部门确认。