金华居民医保2024报销比例

有家健康网 2025-04-18阅读量：1227

金华居民医保2024年报销比例根据参保档次和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 起付标准

   • 基层卫生院：500元

   • 二级及以下医院：800元

   • 三级医院：1200元

   • 市外医院：1500元

2. 报销比例

   • 一档 ：95%（在职）、92%（退休）

   • 二档 ：88%（在职）、85%（退休）

   • 三档 ：80%（在职）、75%（退休）

3. 最高报销限额

   • 一档/二档：30万元（与住院限额合并计算）

   • 三档：20万元（与住院限额合并计算）

二、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 基层医疗机构：50%报销比例

     

   • 其他医疗机构：20%报销比例

   • 年最高报销限额：一档/二档3000元，三档1500元

2. 慢性病门诊（特殊病种）

   • 二档：起付线500元，报销比例85%

   • 三档：起付线500元，报销比例75%

三、其他说明

• 异地就医 ：需先自付10%-20%费用，再按市外医院比例报销

• 最高限额调整 ：一档/二档由原2400元提高到3000元，三档由原1200元提高到2000元

• 缴费标准 ：二档个人缴费2350元（含大病保险30元），财政补助1100元

以上政策适用于2024年金华城乡居民医保，具体执行以金华市医疗保障行政部门最新通知为准。