河北职工医保封顶线是多少

有家健康网 2025-04-18阅读量：4594

根据河北省医保政策调整情况，职工医保封顶线标准如下：

一、省本级城镇职工基本医疗保险

1. 统筹基金年度最高支付限额

   从2014年1月1日起，封顶线由15.5万元提高至 30万元 ，即参保人员年度累计医疗费用超过30万元后，超出部分需自费。

2. 大病医疗保险封顶线

   大病医疗保险基金支付限额由原15.5万元提高至 30万元 ，覆盖7万元以上至30万元部分的医疗费用。

二、其他相关说明

• 报销比例 ：

  • 三级医院：在职职工95%、退休职工92%；

  • 二级医院：在职职工90%、退休职工87%；

  • 一级医院：在职职工95%、退休职工95%。

• 起付线 ：门诊统筹起付线为100元，与年龄无关。

三、政策调整生效时间

• 上述调整自 2014年1月1日起 生效，后续未提及其他时间节点的调整。

注意 ：医保政策可能根据实际情况动态调整，建议通过河北省医保官方渠道（如医保局官网或官方APP）查询最新细则。