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重庆居民医保报销比例2021

有家健康网 2025-04-18阅读量:1370

根据2021年重庆居民医保政策调整,报销比例及保障机制如下:

一、住院报销比例

  1. 一档参保人员

    • 二级医疗机构报销比例提高5%至70%(具体比例需结合政策细则)

    • 三级医疗机构报销比例提高5%至70%

    • 支付限额为8万元,起付线为100元

  2. 二档参保人员

    • 二级医疗机构报销比例提高7%至75%

    • 三级医疗机构报销比例提高5%至75%

    • 支付限额为12万元,起付线为300元

  3. 三级医疗机构

    • 一档报销比例40%提高至50%

    • 二档报销比例50%提高至55%

    • 起付线为800元

二、门诊报销政策

  1. 普通门诊统筹

    • 取消门诊定额报销制度,实行费用统筹报销

    • 一档门诊报销比例60%,二档40%,三级不报销

    • 年报销限额:一档300元,二档500元

  2. 门诊慢特病保障

    • 完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制,简化认定流程

    • 具体用药目录及报销比例需参考最新政策文件

三、其他关键调整

  • 起付线标准 :2021年统一调整为14460元/人·年,贫困人口起付线减半

  • 大病保险 :起付线14460元,支付比例提高5个百分点,取消封顶线

  • 缴费标准 :2021年一档280元/人·年,二档655元/人·年

四、注意事项

  • 以上比例及标准综合了政策文件,具体执行以医保部门最新通知为准

  • 职工医保与居民医保政策独立,职工医保支付限额为4.7万元

以上信息综合了2021年官方文件及政策调整内容,供参考。

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