河北省2024年医保政策

有家健康网 2025-04-18阅读量：7067

河北省2024年医保政策主要围绕参保缴费、待遇保障、基金监管等方面展开，具体内容如下：

一、参保缴费标准

1. 整体标准

   2024年城乡居民基本医疗保险（居民医保）筹资标准不低于1070元，其中：

   • 人均财政补助标准：每人每年不低于670元；

   • 个人缴费标准：每人每年400元。

2. 分类资助政策

   • 特困人员 ：全额资助；

   • 低保对象及边缘易致贫人口 ：未消除风险者90%定额资助，消除风险后按其他脱贫人口标准执行；

   • 其他脱贫人口 ：2025年起按60%定额资助。

3. 财政补助机制

   • 资助资金按中央与地方6:4、省与市县2:2分担。

二、待遇保障调整

1. 药品目录与报销比例

   

   • 全面执行国家2023年药品目录，甲类药品全额报销，乙类药品（不含谈判药）先自付5%再报销；

   • 工伤保险和生育保险对药品费用不区分甲乙类。

2. 门诊统筹政策

   • 职工门诊统筹年度支付限额根据年龄调整：

     • 45周岁及以下在职人员：3000元；

     • 45岁以上在职人员：3500元；

     • 退休人员：5000元（较2023年提高1000元）；

   • 起付标准统一为100元，统筹基金支付比例60%（在职）/70%（退休）。

3. 基层医疗机构报销优惠

   • 村卫生室：门诊费用个人负担60%，药方费限10元；

   • 镇卫生院：门诊费用个人负担40%，检查/手术费限50元；

   • 二级医院：门诊费用个人负担30%，检查/手术费限50元；

   • 三级医院：门诊费用个人负担20%，检查/手术费限50元。

     

三、其他重要措施

1. 医保转移与待遇衔接

   • 职工跨省流动时医保关系自动转移，缴费年限累计；

   • 新生儿参保实现“出生即参保”，通过“一件事一次办”平台办理。

2. 基金监管与协同发展

   • 加强京津冀医疗保障协同，优化异地就医费用核查机制；

   • 推动长期护理保险制度建立，支持雄安新区医保政策。

3. 全民参保与宣传

   • 针对灵活就业人员、新生儿等群体强化参保动员；

   • 通过信息共享和宣传提高参保意识。

以上政策综合了医保筹资、待遇调整、基金监管等多方面内容，旨在提升医疗保障水平，降低群众医疗负担。