大病医疗保险一年交多少

有家健康网 2025-04-18阅读量：6850

大病医保一年多少钱取决于多个因素，包括参保类型（职工医保或居民医保）、缴费档次以及是否属于特殊病种等。以下是具体的报销标准和限额：

大病医保的报销标准和限额

• 起付线：

  • 职工医保：15000元
  • 居民医保：一档缴费成年居民18000元，二档缴费成年居民15000元

• 报销比例：

  • 超出基本医疗保险年最高支付限额以上的医疗费用：
    • 职工医保参保人报销90%
    • 一档缴费成年居民报销80%，少年儿童和大学生报销85%，二档缴费的成年居民报销80%
  • 基本医疗保险报销后个人负担的医疗费用：
    • 职工医保参保人报销75%
    • 一档缴费的成年居民报销65%，少年儿童和大学生报销70%，二档缴费的成年居民报销62%

• 年度最高支付限额：40万元

  

• 特殊病种的额外报销：

  • 尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗参保人的大病医疗保险起付线为3000元
  • 超出起付线以上的部分，职工医保参保人报销75%；一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生报销70%；二档缴费的成年居民报销65%
  • 年度最高支付限额为20万元

农村大病医疗救助

• 对于农村参保居民，大病救助的补助标准如下：
  • 自己掏的费用超过3000元的部分，按比例给补助
  • 自己掏的费用超过2万元的部分，一般能补70%
  • 特殊病种（如尿毒症透析、器官移植）补助更高，一年最多能补到10万元

请注意，以上信息仅供参考，具体报销金额和条件可能因地区和政策调整而有所不同。建议直接咨询当地医保部门或村委会，了解最新的政策信息。