南京的医保徐州能用吗

有家健康网 2025-04-18阅读量：9905

​​南京的医保在徐州可以直接使用，且自2024年起两地已实现“免备案”联网结算​​。参保人员无需提前办理备案手续，持南京医保卡或激活医保电子凭证即可在徐州定点医疗机构直接刷卡结算，享受与南京本地相同的医保待遇。

1. ​​免备案政策覆盖范围​​
   南京与徐州作为江苏省内试点城市，率先实现双向异地就医免备案。无论是职工医保还是居民医保参保人员，在徐州门诊、住院均可直接结算，无需提交任何证明材料。

2. ​​结算规则与待遇标准​​

   • ​​费用结算​​：执行“参保地（南京）目录、参保地报销政策”，即药品、诊疗项目按南京医保目录报销，比例与南京本地一致。
   • ​​覆盖项目​​：职工医保可结算门诊统筹、住院、购药等费用；居民医保覆盖住院、门诊特殊病等。

3. ​​就医操作指南​​

   

   • ​​持卡/扫码就医​​：需携带“江苏（南京）一卡通”或通过“南京医保”微信公众号激活医保电子凭证。
   • ​​定点机构查询​​：可通过“国家医保服务平台”APP查询徐州已开通异地联网结算的医院。

4. ​​特殊情况处理​​

   • ​​急诊抢救​​：未备案的急诊费用视同已备案，不降低报销比例。
   • ​​系统报错​​：若遇结算失败，可联系就医地医院医保办或南京医保经办邮箱（njybydjy@163.com）协调处理。

建议提前确认徐州就诊医院是否接入异地联网系统，并确保医保卡状态正常。如有长期异地居住需求，仍可通过“南京医保”微信公众号补充备案，以扩展结算场景（如门诊慢性病）。