绵阳居民医保卡在江油报销一样吗

有家健康网 2025-03-18阅读量：6184

绵阳居民医保卡在江油的使用规则如下：

一、直接结算的可行性

1. 政策统一性

江油作为绵阳下辖市，属于绵阳市医保统筹范围，绵阳居民医保卡在江油可享受与绵阳市内相同的直接结算服务。

2. 报销比例差异

若在江油就医时参保状态为“长期（半年以上）居住或临时外出就医”，则按绵阳市异地就医政策执行，四川省内就医免备案且直接结算。但若参保状态为“普通参保”，则需办理异地就医备案，报销比例可能降低（具体比例需参考绵阳市医保局最新文件）。

二、报销范围与标准

1. 直接结算范围

• 住院费用 ：符合医保目录的合规住院医疗费用可持社保卡直接结算。

• 门诊费用 ：包括普通门诊费用（如治疗性药品、诊疗项目）和一般诊疗费（挂号费、检查费、药事服务成本）。

2. 门诊统筹报销

• 按每人每年90元标准核算个人账户，报销比例70%，超支部分由个人承担。

三、注意事项

1. 参保状态确认

若未办理异地就医备案，门诊费用可能无法直接结算，需先垫付后手工报销。

2. 政策咨询建议

具体报销比例和细节可能因政策调整而变化，建议通过以下方式获取最新信息：

• 登录绵阳市医疗保障局官网或官方APP查询

总结

绵阳居民医保卡在江油的使用与绵阳市内一致，但需注意参保状态和费用类型。若存在疑问，建议及时咨询当地医保机构以确认最新政策。