内江医保自贡报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量：6261

根据内江医保政策，自贡市医保报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

按70%比例报销，年度门诊统筹限额内由医保支付。

2. 大病门诊

起付线200元，统一按65%比例报销。

二、住院报销比例

1. 起付标准与分段报销

• 三级医院 ：起付线500元，3万元内按55%报销，超过3万元至6万元按65%，超过6万元按75%。

• 二级医院 ：起付线300元，3万元内按60%报销，超过3万元至6万元按65%，超过6万元按75%。

• 一级医院及社区医院 ：不设起付线，3万元内按65%报销，超过3万元至6万元按75%，超过6万元按85%。

2. 退休人员特殊比例

70周岁以上退休人员门诊费用起付线1300元，报销比例70%；第二次及以上住院起付线650元，报销比例80%。

三、其他注意事项

1. 异地就医报销

• 异地备案后住院可享原报销比例（三级55%、二级65%、一级85%）。

• 未备案则报销比例降低20%。

2. 最高支付限额

门诊、住院统筹基金年度最高支付限额为3万元。

四、不同人群对比

| 参保类型 | 三级医院报销比例 | 二级医院报销比例 | 一级医院报销比例 |

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| 普通职工 | 55% | 60% | 65% |

| 退休人员（70岁以上） | 50% | 60% | 65% |

| 其他城镇居民 | 50% | 55% | 60% |

以上政策综合了2018-2022年最新调整，具体执行以医保部门最新通知为准。