广元市医保报销标准

有家健康网 2025-03-18阅读量：7437

广元市的医保报销标准如下：

1. 住院报销比例 ：

• 一级医院及以下（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心等）：85%

• 二级医院：75%

• 三级医院：60%

2. 单行支付药品报销标准 ：

• 职工医保：报销比例为70%，年度报销额不超过15万元

• 城乡居民医保：报销比例为60%，年度报销额不超过10万元

3. 农村医疗门诊报销比例 ：

• 村卫生室及村中心卫生室就诊：报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元

• 镇卫生院就诊：报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元

• 二级医院就诊：报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元

  

• 三级医院就诊：报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元

4. 城镇在职职工医保报销比例 ：

• 门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用报销50%

• 70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用报销70%

• 70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用报销80%

5. 居民医保门诊共济报销标准 ：

• 在职人员：起付标准200元，报销比例50%（三级医疗机构和零售药店），支付限额不超过1500元

• 退休人员：起付标准150元，报销比例60%（二级及以下医疗机构），支付限额不超过2000元

6. 大病保险保障水平 ：

• 实际支付比例不低于50%，按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高

这些标准自发布日期起生效，并可能根据最新的政策进行调整。建议定期查阅广元市医疗保障局或相关部门的官方公告，以获取最新的医保报销政策信息。