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城乡居民医保异地报销比例是多少

有家健康网 2025-03-18阅读量:8415

存在多种情况

城乡居民医保异地报销比例根据具体情况有所不同,主要包括以下几种情况:

  1. 门诊报销比例
  • 在市外定点医院,无起付线,报销比例为70%,封顶线为2000元。
  1. 住院报销比例
  • 乡镇及社区医院:起付线100元,报销比例90%(省内)或70%(省外)。

  • 一级医院:起付线300元,报销比例90%(省内)或60%(省外)。

  • 二级医院:起付线400元,报销比例88%(省内)或55%(省外)。

  • 三级医院:起付线500元,报销比例86%(省内)或50%(省外)。

  1. 异地住院报销政策
  • 省内定点医疗机构:

  • 办理转诊手续:报销85%。

  • 办理备案手续:报销75%。

  • 省外定点医疗机构:

  • 办理转诊手续:报销80%。

  • 办理备案手续:报销70%。

  1. 临时外出就医
  • 省内异地就医:

  • 异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的报销比例下降5个百分点,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员下降15个百分点。

  • 跨省异地就医:

  • 异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的报销比例60%,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例50%。

  1. 门诊慢特病费用
  • 异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的参保人员报销比例下降10个百分点,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例下降20个百分点。

建议:

  • 办理异地就医备案,确保能够享受更高的报销比例。

  • 根据具体情况选择合适的医疗机构级别,以最大化报销比例。

  • 携带相关医疗费用单据和有效身份证明,以便在参保地所在县区的医保中心手工报销。

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