2025四川资阳大病医保住院报销比例

有家健康网 2025-04-17阅读量：5726

根据2025年四川资阳医保政策，大病医保住院报销比例分以下几档，具体如下：

一、城乡居民大病保险报销比例

1. 起付标准 ：1.2万元

2. 报销比例 ：

   • 个人负担1.2万元-10万元部分：60%

   • 10万元-20万元部分：65%

   • 20万元以上部分：65%

   • 最高报销限额 ：30万元

二、职工医保报销比例

1. 起付标准 ：无统一标准（按医院级别设置）

   • 一级医院：60%

   • 二级医院：55%

   • 三级医院：50%

2. 社会保险部门支付比例 ：

   • 超出基本医保统筹基金最高支付限额（10万元）部分：

     • 0-4万元：85%

     • 4-8万元：90%

     • 8万元以上：95%

       

3. 年度最高支付限额 ：15万元

三、其他说明

• 特殊群体 ：65岁以上老人、高血压/糖尿病等慢性病患者门诊年度限额分别提升至400元、800元，报销比例70%

• 职工医保 ：最高报销额度为25万元，其中基本医保统筹基金支付限额10万元，社保部门支付限额15万元

四、注意事项

• 报销比例可能因政策调整而变化，具体以2025年最新官方文件为准

• 门诊慢性病、门诊大病等特殊病种有单独的保障机制

以上信息综合了城乡居民医保和职工医保的报销政策，需根据参保类型和医疗费用情况具体计算。