特殊门诊病种可以跨市报销吗

有家健康网 2025-04-17阅读量：3271

特殊门诊病种可以跨市报销，但有一定的条件和限制。具体如下：

1. 病种范围：

   • 目前跨省门诊特定病种支持高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个病种的直接结算。

2. 认定条件：

   • 参保人员需要先申请特殊门诊病种认定，且必须符合当地医保部门规定的疾病程度和相关要求。

3. 就医机构：

   • 参保人员在选定的异地联网定点医疗机构门特就医时，其发生的合规医疗费用可按规定直接结算。

虽然特殊门诊病种可以在跨市情况下进行医保报销，但参保人员仍需仔细了解相关规定和流程，并选择合适的就医机构。