大连医保门槛费

有家健康网 2025-04-17阅读量：7543

大连医保的门槛费，即医保报销起付线，具体标准如下：

1. 未成年参保人 ：

• 普通门诊统筹待遇的门槛费未明确提及。

• 住院医保待遇的门槛费未明确提及。

2. 居民医保 ：

• 门诊报销门槛费为150元，报销比例为60%。若与签约家庭医生升级服务包后在我院就诊，报销比例再在原来基础上提高5个百分点，即70%。

• 住院门槛费为300元（社区医院）至1200元（三甲医院）。

3. 职工医保 ：

• 门诊报销门槛费为200元，报销比例为70%（在职职工）和75%（退休职工）。若与签约家庭医生升级服务包后在我院就诊，报销比例再在原来基础上提高10个百分点，即80%（在职职工）和85%（退休职工）。

• 住院门槛费为850元（大连市内）至1500元（大连市外）。

建议：

• 不同类型的医保（未成年参保人、居民医保、职工医保）和不同级别的医疗机构（社区医院、三甲医院等）有不同的门槛费标准。

• 门诊报销门槛费按自然年度累计，一年内多次门诊就医费用累加在一起。

• 医保报销起付线（门槛费）累计只计算进入医保支付范围内的医疗费用，不包含先行自付和医保目录外的医药费，也不包含医保报销后应由个人承担的医药费。